中國企業(yè)在50年代初即建立了工傷保險制度,對在勞動過程中發(fā)生的事故傷害和職業(yè)病的職工提供收入補(bǔ)償和撫恤。1996年勞動部根據(jù)《勞動法》的有關(guān)規(guī)定,頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》,開始按社會保險方式對原有的企業(yè)工傷保險制度進(jìn)行改革,目前全國已有3800萬企業(yè)職工參加了這項(xiàng)改革。因此,現(xiàn)行的中國企業(yè)工傷保險制度是一種社會保險方式與用人單位責(zé)任方式并行的結(jié)構(gòu)。兩種工傷管理方式其共同的政策要點(diǎn)是:
1. 工傷和職業(yè)病的認(rèn)定范圍。中國勞動和社會保障部統(tǒng)一制定工傷認(rèn)定范圍及相關(guān)政策,并與中國衛(wèi)生部共同制定職業(yè)病認(rèn)定范圍及政策并頒布實(shí)施。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和未參加工傷保險的企業(yè)按政策規(guī)定執(zhí)行。
2. 工傷和職業(yè)病傷殘鑒定制度。勞動鑒定委員會具體負(fù)責(zé)工傷和職業(yè)病職工致殘程度等級評定工作。各級勞動鑒定委員會由勞動、衛(wèi)生等行政部門和工會組織的代表共同組成。1996年國家頒布了《職工工傷和職業(yè)病傷殘等級鑒定》標(biāo)準(zhǔn),將工傷和職業(yè)病致殘程度分為十個等級,其中一至四級為全部喪失勞動能力,五至六級為大部分喪失勞動能力,七到十級為部分喪失勞動能力。
3. 待遇支付項(xiàng)目。
① 工傷醫(yī)療:職工經(jīng)確認(rèn)為工傷或患職業(yè)病時,參加工傷保險的其醫(yī)療費(fèi)用全部由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān),未參加工傷保險的由企業(yè)負(fù)擔(dān)。
② 工傷津貼:職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病在醫(yī)療停工期間,按職工本人受傷前12個月內(nèi)平均工資收入的標(biāo)準(zhǔn),享受工傷津貼,由企業(yè)支付。
③ 傷殘撫恤:職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病后,傷情穩(wěn)定時應(yīng)進(jìn)行致殘程度鑒定,并根據(jù)傷殘鑒定等級享受相應(yīng)的傷殘撫恤金。包括按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)是本人工資的1一4級為90%、85%、80%、75%;5、6級為70%,同時按照殘廢等級發(fā)給24—6個月工資的一次性傷殘補(bǔ)助金。
④ 工亡補(bǔ)助及遺屬待遇:職工因工傷或職業(yè)病死亡后,其遺屬享受工亡補(bǔ)助等遺屬待遇。包括一次性工亡補(bǔ)助和喪葬補(bǔ)助和供養(yǎng)親屬撫恤金。工亡補(bǔ)助金相當(dāng)于本省(市)48個月至60個月的上年度職工平均工資水平。喪葬費(fèi)相當(dāng)于6個月上年度職工平均工資。符合遺屬支付條件的,職工配偶按月享受40%的職工平均工資的遺屬撫恤金;職工供養(yǎng)的父母或子女等其他親屬每人每月為社會平均工資的30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%,直到失去享受條件為止。
現(xiàn)行的工傷保險制度與用人單位責(zé)任制的主要區(qū)別是:
1. 將工傷保險范圍從《勞動保險條例》規(guī)定的范圍擴(kuò)大到所有企業(yè)及其職工;
2. 工傷保險實(shí)行社會統(tǒng)籌。企業(yè)繳納1%左右的保險費(fèi),一般在市縣范圍內(nèi)實(shí)施工傷保險費(fèi)用社會統(tǒng)籌,也有不少地區(qū)實(shí)現(xiàn)了地(市)級社會統(tǒng)籌,但工傷津貼仍由雇主支付。
3. 實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和企業(yè)浮動費(fèi)率。各統(tǒng)籌地區(qū)按照,企業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)企業(yè)上年度工傷或職業(yè)病發(fā)生情況確定浮動費(fèi)率,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)工作。
4.工傷保險基金除支付工傷待遇外,還可以部分用于工傷預(yù)防安全生產(chǎn)方面的宣傳、教育。
中國工傷保險的改革方向是從工傷保險的用人單位責(zé)任制向社會保險方式為主的制度結(jié)構(gòu)過渡。
來源:建筑英才網(wǎng)